Kurs om livsstil och vikt hos Vårdcentralen Fristaden i Eskilstuna

bild-26

I måndags var det dags för mig att åka till ett soligt Eskilstuna för att hjälpa en av våra 3 vårdcentraler inom vår lilla koncern Familjedoktorerna, att hålla en del av en kurs om livsstil, beteendeförändring och vikt för deras inbjudna gäster och patienter. Jag som dietist höll i två träffar om kost, deras sjukgymnast Kristofer pratade fysisk aktivitet och kurator Linn om beteendeförändring. Totalt 6 träffar på ca 1-2 timmar med en liten fikapaus. Den röda tråden för att gå ner i vikt är just beteendeförändring, att få hjälp och verktyg för att lyckas med detta är oftast det som krävs för att gå ner i vikt och inte minst att lyckas behålla den nya vikten. Det är ju oftast där extrema dieter fallerar, särskilt om man har levt på en kost som innebär många restriktioner och fokus på vad man inte ska äta. De funkar ofta ett tag, så länge motivationen är hög, men för att inte falla tillbaka till gamla vanor krävs mer än bara kunskap om vad som är bra mat vilket de flesta faktiskt har. Det handlar mer om hur man ska lyckas få till de goda matvanorna.

Det är två måndagar kvar på kursen men hittills verkade deltagarna nöjda och glada och tanken är att de genom denna kurs ska få grunden i form av ökad motivation, verktyg för att komma framåt och senare på egen hand eller med hjälp av regelbundna, individuella besök på vårdcentralen ska lyckas förändra sitt beteende. Målet är att få till en hälsosammare livsstil, gå ner i vikt eller behålla sin vikt.

Sån här fint har de på Fristaden i Eskilstuna

Så här fint har de på Fristaden i Eskilstuna

Vi kommer att hålla liknande kurs på Vårdcentralen Centrum i Uppsala januari 2015. För mer information om aktuella kurser och föreläsningar se vår hemsida och kom gärna med förslag på kurser du skulle vilja gå på!

/Mia, dietist

Annonser

Behandling av knäartros

Överviktiga personer med knäartros får en utmärkt effekt av kombinationen styrketräning och viktnedgång. Detta visade en studie från USA där tre olika behandlingsformer prövades på 400 äldre artrospatienter med övervikt eller fetma.

Frisk knäled

Frisk led

Led med svår artros

Led med svår artros

De tre olika behandlingarna bestod av träning och viktnedgång, enbart viktnedgång och enbart träning. Gruppen som hade fått både viktreducerande kost och träning hade signifikant mindre smärta, bättre funktion, gångförmåga och livskvalitet.

Alltså visar åter igen en studie att träning och att inte bli överviktig är bra för hälsan. Jag bara bävar hur människan ska må i framtiden då närmare 50 % av Sveriges befolkning är överviktiga och vi blir alltmer inaktiva och vad detta kommer göra för samhällsekonomin.

Det positiva att vi som arbetar inom sjukvården kommer iallafall inte bli arbetslösa😄.

/ Mats, sjukgymnast

PS! Träning i kombo med viktnedgång är också betydligt bättre än att äta mediciner….

Nya rekommendationer för D-vitamin

De nya nordiska näringsrekommendationerna blev klara för någon månad sedan och det är säkert flera av er som noterat att en av nyheterna där var att rekommendationen för dagsintaget av D-vitamin höjdes från 7,5 till 10 mikrogram per dag. Den största källan till D-vitamin är ju solen men vad motsvarar det i mat om man inte har chansen att åka på en solresa under vinterhalvåret? Här kommer en liten översikt över en veckas intag som är beräknat på D-vitaminrika livsmedel:

125 g lax 2 gånger

125 g makrill

Några bitar sill

3 ägg

Lättmargarin som är berikat med D-vitamin, ett tunt lager motsvarande 35 g eller ca 4-6 smörgåsar

Flytande margarin som är berikat med D-vitamin, ca 1 msk per dag

7 dl berikad mjölk, lätt eller mellan. Magra mejeriprodukter brukar vara berikade men kika på innehållsförteckningen för att vara säker.

Totalt ca 70 mikrogram/7 dagar = 10 mikrogram/dag

Även kantareller innehåller en hel del av vitaminet, kött innehåller också en del men är inte en lika god källa som fisk. Vi äter enligt kostundersökningar i Sverige för lite fisk, ca 1-2 gånger i genomsnitt ungefär så det är en bra början att öka det till flera gånger. Inte bara är feta fiskar en av de bästa D-vitaminkällorna, fiskoljorna har också en skyddande effekt mot hjärt- kärlsjukdomar. En studie visade på att intag av fisk 5 ggr i veckan kan minska risken för hjärt- kärlsjukdomar med nästan 60% så det finns flera anledningar att äta mera. D-vitamin är ett fettlösligt vitamin som kan bli giftigt i stora mängder och har även betydelse för kalciumbalansen i kroppen.

D-vitamin har betydelse för skelettet, nyare studier visar att det kan inverka på immunförsvaret och humöret. Vidare forskning om D-vitamin och vår kropp pågår för fullt, fortsättning följer.

Vill du veta mer om dina behov, om du tex är gravid, äldre eller om du undrar om tillskott är du välkommen att höra av dig till oss för individuell bedömning.

/Mia, dietist

20131119-135415.jpg

Forskning

För andra året i rad satsar nu primärvården på temadagar om forskning och utveckling dit all personal, både i offentligt och privat drivna enheter, är inbjudna. Jag har nu varit där i dagarna två och tillsammans med en ST-läkarkollega Teres Nilsen-Orrhult presenterat vårt forskningsprojekt. ”Vilka diagnoser handläggs jourtid på Primärvårdsmottagningen i Tierp”.

acte

Vi ville i denna studie se vilka diagnoser som handläggs jourtid på akuten i Tierp, där ST-läkare i Allmänmedicin går nattjour. Detta för att få en uppfattning av vad som förväntas av den jourhavande doktorn, och ett underlag till eventuell vidare diskussion kring utbildning i akut omhändertagande i glesbygd.

Uppfattningarna om vad som handläggs på jouren går isär, där vissa hävdar att det bara är ”röda halsar”, medan vi som tjänstgjort på jouren kan vara av en annan uppfattning. Vi som skrivit arbetet har själva under våra tidigare jourpass handlagt bl a drunkning med hypotermi (nedkylning), blödande esofagusvaricer (spruckna kärl i matstrupen) cirkulatorisk svikt, cardiogen chock (hjärtsvikt) och akut dystoni (allvarlig biverkan på psykofarmaka)

Åldersfördelningen är stor och sträcker sig från 0-97 år. Detta ställer stora krav på behandlande läkare att kunna bedöma status, vitala parametrar, läkemedelsdoseringar etc. hos mycket unga och gamla patienter.

Av de 656 st. inkluderade patienterna i studien färdigbehandlades 84 % på plats i Tierp och den största gruppen diagnoser utgjordes av infektioner där luftvägsinfektioner var mest framträdande. Bakom handläggningen av dessa färdigbehandlade och vidarebefordrade patienter ser vi att det ligger många och ofta svåra, sammansatta beslut gjorda av den jourhavande doktorn på en pressad mottagning. Detta, anser vi, kräver en bred klinisk kompetens för att vara patientsäker.

Vi hoppas att denna studie kan ligga till grund för en satsning på utbildning och fortbildning i akuta omhändertaganden för ST- läkare och specialist läkare i Allmänmedicin i Uppsala län.

Vi är glada att vi blev inbjudna att tala, och tycker att det är mycket viktigt med forskning och utbildning, en upplyst läkare är en patientsäker läkare 🙂

ac

// Anna-Carin, Nybliven allmänspecialistläkare

Vilken lördag!

Vilken lördag det blev! Vi hade nog inte trott att så många skulle besöka oss på vårt Öppet hus och som vår husläkare Svante skulle säga ”ibland är det bra att man har fel”. Vi hoppas att ni som besökte oss hade lika trevligt som vi och att vi lyckades värma er och förmedla lite Medelhavskänsla i den gråaste och kanske tristaste månaden, november.

Hos oss i personalen är det flera av oss som är tävlingsmänniskor och det tycktes även våra besökare vara med tanke på den uppslutning det var kring de olika tävlingarna vi hade. Malin från Resia hade en hel bunt med tävlingsformulär där man skulle gissa från vilket land runt Medelhavet olika maträtter kom ifrån, allt från langos till paella. Vi ska även dra en vinnare av alla de som svarade på småkluriga frågor om medelhavskost och personalen. Vore förvånad om någon prickade rätt på sista utslagsfrågan som var totala åldern på alla anställda. Det var många som ville ha en jättefin korg fylld med italienska delikatesser från Martina. Snart meddelas också den lyckliga vinnaren av ett par träningsskor från Reebok som Intersport lottar ut, allt för att det ska bli lättare att komma iväg och motionera.

Konstnärinnan Annsofi Wiles, bosatt i Provence åker nöjd tillbaka till lite varmare klimat efter att ha visat upp sina fina akvareller hos oss i lördags och några kommer ha hennes tavlor hemma på väggen.

bild-22

Roligt också att maten och den friska shoten Celery cleanse från MoeJoe´s var uppskattad. Den smakade mycket bättre än den läskiga gröna färgen var en kommentar bland flera. Dietist Mia höll också en fullsatt föreläsning om den nyttiga Medelhavskosten så nästa gång ska vi ha en större lokal så alla kan sitta och få tillräckligt med syre! På begäran kommer här några kokbokstips:

mms_img-616559830

bild-24

Intressant vore att använda sig av Actic´s avancerade våg för att mäta vikt, fördelningen av fett och muskler innan och efter en diet på gammeldags Medelhavskost eller en svensk variant på denna.. Någon frivillig?

Fullmatad vecka!

En fullmatad vecka är (nästan) till ända! På Vårdcentralen Centrum har det varit många intryck och nya lärdomar i form av det dagliga utbytet med våra patienter såklart men även lite annat. I onsdags hade vi en mycket lärorik och tänkvärd brandutbildning så nu vet vi exakt vad som ska göras i händelse av att olyckan är framme och brandlarmet går. En billig livförsäkring är brandvarnaren, du har väl kollat att den fungerar? Lite konstigt var det också att dagen innan gick faktiskt larmet på vårt våningsplan vid 8-tiden på morgonen, precis när vi öppnat. Eftersom fastighetsägaren Vasakronan testade alla brandvarnare i huset veckan innan slog det oss en sekund att det kanske var dags för det igen men lika snabbt beslöt vi att agera som i händelse av ett riktigt brandlarm då vi inte hade hört något om fler övningar. Som tur var visade det sig efter inspektion av brandmän att det hela var ett fellarm så ingen fara alltså!

bild-21

Torsdag eftermiddag och fredag förmiddag viktes åt mycket givande personalutvecklingsdagar så nu känner vi varandra ännu bättre och har blivit bättre på kommunikation och kan agera ännu smidigare och effektivare som grupp. Man kan tycka att vi ses och pratar varje dag men just att kunna fokusera på detta kändes välbehövligt och viktigt. Vi gillar verkligen att vara med varandra!

Detta tog lite tid som sagt och vi var tvungna att stänga mottagningen några timmar men vi hoppas kunna kompensera det med att ha Öppet hus i morgon, lördag 9/11. Temat är Medelhavet för att ljusa upp tillvaron för er i den gråaste av månader så varmt välkomna säger vi, hoppas vi ses!

bild-20